SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN


         Para inscribirte como Socio de la Asociación de Belenistas de Jerez, debes formalizar tu solicitud [cuota anual (30 €)]:

A) En la sede de la Asociación, C/ Chancillería nº 7.

B) Por correo electrónico (E-mail) a la dirección belenjerez@belenjerez.es, indicando en "Asunto" Solicitud de Inscripción y enviando los datos de la "Solicitud de Inscripción" que aparece más abajo.

C) Por Correo: Asociación de Belenistas de Jerez - C/ Chancillería nº 7 - 11.403 Jerez de la Frontera (Cádiz).



(Solicitud de Inscripción)

------------------------------------------------------

ASOCIACIÓN DE BELENISTAS DE JEREZ
C/ CHANCILLERÍA, 7


DATOS PERSONALES:

NOMBRE:_____________________________________________________

NUMERO D.N.I:________________FECHA DE NACIMIENTO:___________

PROFESIÓN:____________________ EMPRESA: ___________________

ESTADO CIVIL: _________ NOMBRE DEL CONYUGUE:________________

DOMICILIO:__________________________________ TFNO:__________

DOMICILIACION BANCARIA

Banco/Caja de Ahorros de____________________________________

Domicilio:__________________________________________________

D.P._____________________ Poblacion:________________________

Muy Sres. mios: Les ruego carguen, hasta nuevo aviso, los recibos que presente la
ASOCIACIÓN DE BELENISTAS DE JEREZ

A nombre de__________________________________________________

Domicilio: _________________________________________________

D.P._____________________ Poblacion:_________________________

En la cuenta que indico a continuación:

Titular/es de la cuenta:_____________________________________

CODIGO CUENTA CLIENTE (c.c.c.)

Entidad Oficina DC Número de Cuenta

_____________________________________________________________



(Esta informacíón la encontrará Usted en sus cheques.)








Firma del Titular de la Cuenta

Jerez a ________ de _____________ de 2009


Solicitud de Inscripción
  Solicitud de Inscripción


Última modificación realizada: 25 - Abril - 2009